Príčiny vzniku intolerancie laktózy
Intolerancia laktózy je spôsobená nedostatočnou činnosťou, malým množstvom alebo úplným deficitom enzýmu laktázy, potrebného na normálne štiepenie mliečneho cukru (laktóza). Iba vďaka tomuto enzýmu či jeho dostatočnej aktivite vie organizmus mliečny cukor rozložiť na jednoduchšie cukry glukózu a galaktózu.
Príznaky laktózovej intolerancie
Intolerancia laktózy sa vo väčšine prípadov prejavuje už v rannom dojčenskom veku, ale nie je vylúčené, že sa prejaví až v neskoršom veku, vrátane dospelosti. Najčastejší je nástup ochorenia po druhom roku života, keď telo začne produkovať menej laktázy.
Laktóza, ktorá sa nerozštiepi v tenkom čreve sa posúva do hrubého čreva a sťahuje do čreva vodu a minerály, ktoré spôsobujú hnačky.
Typickými prejavmi sú:
- kyslo zapáchajúce hnačky
- kolikovité bolesti brucha, kŕče v bruchu
- nafukovanie
- zvýšený odchod plynov
- celkové neprospievanie, úbytok na hmotnosti u dojčiat
Takéto prejavy sa dajú pozorovať po konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov, niekedy už pol hodinu po konzumácii, zvyčajne do 12 hodín.
Diagnostika intolerancie laktózy
Doma
Na niekoľko dní vylúčte zo stravy mlieko a mliečne jedlá. Potom nalačno vypijete 3-4 dcl mlieka. Ak do dvoch hodín pocítite niektorý zo symptómov, je veľmi pravdepodobné, že trpíte intoleranciou laktózy.
Diagnostika u lekára
Nepriame vyšetrovacie metódy – vhodné hlavne pre malé deti
stanovenie kyslosti stolice
stanovenie hodnoty cukru po záťaži laktózou
výdychový laktózo-tolerančný test – podá sa laktóza a meria sa koncentrácia vydychovaného vodíka
Priame vyšetrovacie metódy
vyšetrenie vzorky čreva získanej biopsiou
Liečba laktózovej intolerancie
Ide o eliminačnú bezlaktózovú diétu, pri ktorej sa odporúčajú bezlaktózové mlieka a mliečne produkty.
Dojčatám na umelej výžive sa odporúčajú mlieka so zníženým obsahom laktózy alebo bezlaktózové mlieka, v prípade dojčených detí je vhodné niektoré dávky nahrádzať bezlaktózovým mliekom alebo mliekom so zníženým obsahom laktózy. Väčšina detí aj dospelých dokáže v malých dávkach mliečny cukor predsa len tolerovať. Je preto vhodné mliečne výrobky do stravy zaraďovať postupne. Zvyčajne sa dobre tolerujú tvrdé syry a kyslo-mliečne výrobky ako zákysy a jogurty so živými probiotickými kultúrami.
Kontrolovať je potrebné príbalové letáky k liekom nakoľko mnohé obsahujú laktózu.
Zdroje:
www.medifera.sk/index.php?id=217
www.digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/lactoseintolerance
www.laktoza.sk/caste-otazky
www.laktoza.sk/mudr-cierna-intolerancia-laktozy-nie-je-alergia